Kalio pasišalinimas iš organizmo prasideda, kai pažeidžiamas elektrolitų balansas – per inkstus, virškinamąjį traktą ar odą netenkama šio svarbaus mineralo. Hipokalemija – medicininis terminas, nusakantis per mažą kalio kiekį kraujyje (žemiau 3,5 mmol/l). Tam įtaką daro trys pagrindiniai veiksniai: tam tikri vaistai, skysčių netekimas per virškinimo traktą arba prakaitą ir kai kurios ligos, keičiančios organizmo elektrolitų pusiausvyrą.
Vaistai, skatinantys kalio netekimą
Diuretikai (pvz., furozemidas, bumetadinas), dažnai skiriami aukštam kraujospūdžiui ar skysčių susikaupimui mažinti, spartina kalio pasišalinimą per inkstus. Kortikosteroidai trikdo natrio-kalio balansą, o vidurius laisvinantys preparatai ir ilgalaikis jų vartojimas padidina elektrolitų praradimą. Insulinas ir beta-agonistai, naudojami astmai ar hiperglikemijai gydyti, taip pat gali skatinti kalio patekimą į ląsteles, taip sumažindami jo kiekį kraujyje.
Skysčių netekimas: nuo prakaito iki vėmimo
Per didelis skysčių netekimas kartu su elektrolitais – dažniausia kalio praradimo priežastis. Vėmimas, viduriavimas, ilgalaikės žarnyno infekcijos ir net nesaikingas prakaitavimas fizinio krūvio metu – visa tai tiesiogiai mažina kalio kiekį kraujyje. Kartu su prakaitu prarandamas ne tik vanduo, bet ir kalis – vienas pagrindinių elektrolitų, atsakingų už raumenų ir širdies veiklą.
Ligų sukelti elektrolitų pokyčiai
Hiperaldosteronizmas – hormoninė būklė, kai antinksčių liaukos per daug gamina aldosterono, skatinančio natrio sulaikymą ir kalio išskyrimą per inkstus. Kiti sutrikimai – Cushing sindromas, Gitelman ar Bartter sindromai – taip pat siejami su kalio netekimu. Netgi cukrinis diabetas, kai gliukozės perteklius padidina šlapimo išsiskyrimą, gali skatinti kalio pasišalinimą.
Mityba, galinti mažinti kalio lygį
Maisto produktai, kuriuose gausu natrio ar kofeino, netiesiogiai veikia kalio apykaitą. Per didelis druskos kiekis trikdo natūralų elektrolitų balansą, nes natris ir kalis veikia priešingai. Energetiniai gėrimai, kava, alkoholis – visi šie produktai veikia kaip diuretikai, didinantys skysčių ir kalio netekimą. Greitas maistas, marinuoti agurkai, konservuotos daržovės ar šoninė dažnai pasižymi itin dideliu druskos kiekiu, kuris ilgainiui lemia kalio išsekimą.
Ką valgyti, kad atstatytumėte kalio atsargas?
Kalio kiekį organizme galima greitai papildyti pasirinkus tinkamus maisto produktus. Bananai, apelsinai, bulvės su odele, avokadai, špinatai, kokosų vanduo – visi šie produktai turi reikšmingą kalio koncentraciją, kuri greitai pasisavinama. Sportuojantiems ir dažnai prakaituojantiems ypač naudinga vartoti natūralius elektrolitų šaltinius, tokius kaip pomidorų sultys ar džiovinti vaisiai.
Pavojai, kuriuos sukelia per mažas kalio kiekis
Kai kalio kiekis nukrenta per žemai, pasireiškia raumenų silpnumas, mėšlungis, nuovargis, širdies ritmo sutrikimai, EKG pakitimai. Gydoma priklausomai nuo priežasties – skiriami geriamieji arba intraveniniai kalio papildai, koreguojama vaistų terapija. Jei hipokalemiją lydi ir magnezio trūkumas, būtina atstatyti ir šį mineralą, nes jo deficitas stabdo kalio normalizavimąsi.
Kalio netekimą lemia 3 pagrindiniai mechanizmai
Kalį iš organizmo išvaro:
- Vaistai – ypač diuretikai, kortikosteroidai, insulinas.
- Skysčių netekimas – per prakaitą, viduriavimą, vėmimą.
- Hormoniniai ar inkstų sutrikimai – pvz., hiperaldosteronizmas.
Norint išvengti hipokalemijos, svarbu reguliariai sekti kalio lygį kraujyje, atsakingai vartoti vaistus, vengti natrio pertekliaus mityboje ir po fizinio krūvio vartoti kalio turinčius produktus. Kiekvienas iš šių žingsnių padeda palaikyti elektrolitų pusiausvyrą, kuri būtina normaliai širdies, raumenų ir nervų veiklai.