Egzema yra lėtinis, neužkrečiamas odos uždegimas, kuriam būdinga sausa, pleiskanojanti, niežtinti ir įtrūkusi oda. Jai būdingi paūmėjimo ir palengvėjimo periodai, todėl gydymo tikslas nėra visiškas išgijimas, o ilgalaikis simptomų valdymas, odos būklės gerinimas ir paūmėjimų prevencija.
Norint efektyviai gydyti egzemą, reikia iš karto taikyti kompleksinį požiūrį – drėkinti odą, šalinti dirgiklius, gydyti uždegimą ir valdyti imuninį atsaką.
Gydymas priklauso nuo egzemos tipo. Atopinis dermatitas dažniausiai prasideda vaikystėje, o kontaktinė egzema – po kontakto su dirgikliu. Dishidrozinė egzema paveikia rankas ir pėdas, o seborėjinė – galvos, veido ir krūtinės odą.
Kaip gydyti egzemą?
1. Pašalinti dirgiklius ir alergenus
Egzemos simptomus dažniausiai sukelia: kvapikliai, buitinės cheminės medžiagos, dulkės, gyvūnų pleiskanos, lateksas, maisto alergenai (pienas, kiaušiniai, kviečiai, riešutai). Dirgiklius reikia identifikuoti ir vengti. Alergijos diagnozei naudojami molekuliniai IgE tyrimai, padedantys nustatyti įsijautrinimą 98 alergenams.
2. Drėkinti ir stiprinti odos barjerą
Sausa oda yra pagrindinis egzemos paūmėjimo veiksnys. Norint atstatyti odos apsaugines funkcijas, būtina naudoti be kvapiklių, dažiklių ar alkoholio emolientus – kremus, tepalus ar dušo aliejus. Geriausia juos tepti per 3 minutes po maudynių. Tinkamas sprendimas – Bepanthen Anti-Exem, kuris palengvina niežėjimą per 30 minučių.
3. Slopinti uždegimą ir niežulį
Egzemos pažeidimai gydomi vietiniais kortikosteroidais (pvz., hidrokortizono kremu), kurie mažina uždegimą. Esant infekcijos požymiams – pūliavimui, šlapiavimui – reikalingi antibiotiniai tepalai. Nesteroidiniai imunomoduliatoriai (pvz., kalcino inhibitoriai) taikomi veidui ir jautrioms vietoms, kur steroidų vartoti negalima. Stipriam niežuliui mažinti gali būti paskirti antihistamininiai vaistai.
4. Sustiprinti imuninę sistemą ir mažinti stresą
Lėtinės egzemos eiga glaudžiai susijusi su imuninės sistemos atsaku. Tam svarbu ne tik vaistai, bet ir mityba – rekomenduojama atsisakyti uždegimą skatinančių produktų (cukraus, pieno, glitimo), o į racioną įtraukti priešuždegiminius maisto produktus: riebią žuvį, brokolius, mėlynes, špinatus. Rekomenduojama valdyti stresą taikant meditaciją, giluminį kvėpavimą, jogą.
Ar egzema gali būti gydoma natūraliai?
Egzemos simptomams lengvinti dažnai pasitelkiamos natūralios priemonės, tačiau jos veikia tik kaip papildoma pagalba, o ne gydymo pagrindas.
- Koloidiniai avižiniai dribsniai – ramina uždegimą ir niežėjimą.
- Kokosų, nakvišų, saulėgrąžų aliejai – padeda išlaikyti drėgmę ir turi priešuždegiminių savybių.
- Arbatmedžio aliejus – gali sumažinti bakterijų kiekį ant odos.
- Manuka medus – kai kuriais atvejais padeda regeneruoti pažeistą odą.
- Vitaminas D – trūkstant šio vitamino dažniau paūmėja egzema, todėl verta atlikti tyrimą ir vartoti papildus tik esant deficitui.
Natūralių priemonių naudojimas turi būti derinamas su gydytoju, ypač jei kartu vartojami vaistai ar steroidai.
Kaip atpažinti egzemą?
Egzemos simptomai gali kisti, bet dažniausi yra šie:
- niežtinti, paraudusi, pleiskanojanti oda
- pūslelės, šašai, įtrūkimai
- sustorėjusi, įbrėžta, pigmentuota oda
- dažniausiai pažeidžiamos rankos, veidas, kaklas, lenkiamosios vietos (alkūnės, keliai)
Sunkesniais atvejais oda šlapiuoja, atsiranda skausmas ar antrinė infekcija.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei simptomai trunka ilgiau nei 2 savaites, plinta, skauda arba odos būklė blogėja nepaisant savarankiškos priežiūros, būtina kreiptis į alergologą arba dermatologą. Gydytojas atliks išsamią diagnostiką, įskaitant alergijos tyrimus, ir sudarys individualų gydymo planą. Egzemos gydymas dažnai yra ilgalaikis, reikalaujantis nuoseklumo ir reguliarių kontrolinių vizitų.
Ar egzema užkrečiama?
Egzema nėra užkrečiama. Ji neplinta kontaktiniu būdu. Tačiau dėl pažeisto odos barjero gali prisidėti bakterinė ar grybelinė infekcija, kuri gali būti perduodama. Tokiu atveju svarbu laikytis higienos taisyklių ir taikyti antibakterinį ar priešgrybelinį gydymą.
Ar egzema išaugama?
Apie 70 % vaikų egzemą išauga iki dešimties metų. Tačiau 30 % pacientų ji pereina į lėtinę formą ir išlieka visą gyvenimą. Net jei simptomai dingsta, oda išlieka jautresnė, todėl profilaktika (drėkinimas, vengimas alergenų) turi būti tęsiama visą laiką.
Egzemos gydymas – tai ne greitas sprendimas, o gyvenimo būdo pokytis. Tinkamai prižiūrint odą, vengiant dirgiklių ir kontroliuojant uždegimą, galima pasiekti ilgalaikį pagerėjimą ir ženkliai sumažinti paūmėjimų dažnį.