Europos sveikatos draudimo kortelė (ESDK) išduodama per 14 kalendorinių dienų nuo prašymo gavimo teritorinėje ligonių kasoje. Tai yra standartinis išdavimo terminas visais atvejais, kai prašymas pateikiamas elektroniniu būdu, paštu arba telefonu. Tačiau kreipiantis tiesiogiai į TLK skyrių, kortelė dažnai išduodama iš karto – tai yra greičiausias ir patikimiausias būdas ją gauti.
ESDK yra nemokamas dokumentas, skirtas asmenims, apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) Lietuvoje. Kortelė leidžia gauti būtinosios medicinos pagalbos paslaugas Europos Sąjungos, Europos ekonominės erdvės šalyse, taip pat Šveicarijoje ir Jungtinėje Karalystėje. Pagal tose valstybėse galiojančias taisykles, ši pagalba teikiama nemokamai arba dalinai kompensuojama, priklausomai nuo konkrečios šalies sveikatos apsaugos sistemos.
Kokie yra pagrindiniai ESDK užsakymo būdai?
Norint gauti ESDK, galima pasirinkti vieną iš šių būdų:
- Užsakymas internetu – per VLK informacinę sistemą arba Sodros elektronines paslaugas. Tai patogiausias pasirinkimas, jei kelionei dar yra pakankamai laiko. Užpildytas prašymas perduodamas TLK, o kortelė siunčiama į namus arba pasirinktą paštomatą.
- Prašymo pateikimas paštu arba el. paštu – taip pat galimas, tačiau atvykus atsiimti kortelės reikės dar kartą pasirašyti ant originalaus prašymo blanko.
- Telefonu – kai kurios TLK leidžia pateikti užsakymą telefonu, po kurio kortelė išsiunčiama paštu.
- Asmeninis vizitas į TLK skyrių – šiuo atveju kortelė neretai išduodama tą pačią dieną. Tai greičiausias sprendimas, jei kelionė artėja ir liko mažai laiko.
Kortelė išduodama tik gavus originalų pasirašytą prašymą. Jei jis pateiktas elektroniniu paštu, TLK paprašys atvykus jį pasirašyti ranka. Be to, užsakymą gali pateikti įgaliotasis asmuo, pateikdamas įgaliojimą, savo ir atstovaujamojo dokumentus. Vaiko iki 18 metų kortelę gali užsakyti vienas iš tėvų, globėjas ar rūpintojas.
Kiek trunka ESDK gamyba ir ar yra išimčių?
Nors maksimalus išdavimo terminas yra 14 kalendorinių dienų nuo prašymo gavimo TLK, kai kuriais atvejais procesas būna spartesnis:
- Fizinis apsilankymas TLK skyriuje – dažnai leidžia gauti kortelę vietoje.
- Kortelės keitimas – esant duomenų pasikeitimui ar kortelės galiojimo pabaigai, nauja kortelė išduodama per 5 darbo dienas.
Kita vertus, jei prašymas pateikiamas netinkamai arba trūksta duomenų (pvz., asmens kodas nesutampa su Gyventojų registro įrašais), gamyba gali užsitęsti. Tokiais atvejais būtina išspręsti neatitikimus prieš TLK išduodant naują kortelę.
Ar galima gauti kortelę skubiai?
Jei iki kelionės liko mažai laiko, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į TLK skyrių. Alternatyvus sprendimas – laikinas sertifikatas, kurį galima išsiimti internetu prisijungus per Elektroninius valdžios vartus. Šis dokumentas galioja kaip ESDK pakaitalas ir gali būti pateiktas bet kuriai gydymo įstaigai užsienyje.
Sertifikatas išduodamas tik tuomet, jei asmuo tuo laikotarpiu yra apdraustas PSD. Jo galiojimas ribojamas – jis negali būti išduodamas ankstesniam nei 3 mėnesių laikotarpiui, o pabaigos data negali viršyti einamojo mėnesio pabaigos. Todėl svarbu tiksliai planuoti, jei sertifikatas naudojamas kaip laikinas sprendimas prieš gaunant fizinę kortelę.
Ką daryti, jei ESDK palikote namie ar pametėte?
Jeigu kelionės metu ESDK nėra su savimi, yra trys galimi scenarijai:
- Prisijungti prie VLK sistemos ir išsiimti laikiną sertifikatą savarankiškai.
- Paprašyti, kad gydymo įstaiga, kurioje esate, susisiektų su TLK ir paprašytų atsiųsti sertifikatą tiesiogiai.
- Apmokėti visas suteiktas paslaugas iš savo lėšų ir grįžus į Lietuvą kreiptis dėl kompensacijos.
Kaip atgauti išlaidas, jei kortelė nebuvo pateikta?
Grįžus į Lietuvą, reikia kreiptis į teritorinę ligonių kasą ir pateikti šiuos dokumentus:
- užpildytą prašymą;
- asmens dokumentą;
- medicininių paslaugų išrašus ar kitus dokumentus;
- apmokėtas sąskaitas, kvitus, receptus.
Kompensacija pervedama tik gavus oficialų atsakymą iš užsienio šalies sveikatos draudimo institucijos, kuri patvirtina, kokia suma turėtų būti kompensuota. Jei toks atsakymas užtrunka, galima prašyti, kad išlaidos būtų kompensuotos pagal Lietuvos įkainius – tokiu atveju TLK priima sprendimą pagal pateiktus dokumentus.
Kada verta pradėti kortelės užsakymo procesą?
Kortelę rekomenduojama užsisakyti bent 2 savaites prieš išvykimą. Tai leidžia išvengti streso ir užtikrina, kad dokumentas bus gautas laiku. Jei kelionė suplanuota per artimiausias dienas, geriausia išeitis – vizitas į TLK skyrių, kur kortelė dažnai paruošiama vietoje. Alternatyva – laikinas sertifikatas, kurį galima atsisiųsti ir parodyti gydymo įstaigai skaitmeniniu formatu.
ESDK gamyba dažniausiai trunka iki 14 kalendorinių dienų, tačiau TLK skyriuje kortelę dažnai galima gauti nedelsiant. Jei kortelės reikia skubiai, naudokite laikiną sertifikatą. Svarbiausia – būti apdraustam PSD ir pateikti tvarkingus dokumentus. Kelionei artėjant, neatidėliokite – kuo anksčiau užsakysite, tuo mažesnė rizika, kad liksite be būtinosios pagalbos garantijos užsienyje.