Mezym (Berlin-Chemie, Vokietija) yra prekinis kasos fermentų — pankreatino — pakaitalo pavadinimas. Veikliosios medžiagos: lipazė, amilazė ir proteazės iš kiaulienos kasos. Lietuvoje registruoti Mezym Forte 10 000 (10 000 PhEur vienetų lipazės) ir Mezym Forte 25 000 (25 000 PhEur vienetų lipazės). Vaisto pagrindinė indikacija — egzokrininis kasos nepakankamumas (EPI), kai kasa neišskiria pakankamai virškinimo fermentų. Tai dažniausiai sukelia: lėtinis pankreatitas, cistinė fibrozė, po-kasos operacijos, kasos vėžys, gastroektomija ar Whipple procedūra.
Mezym NĖRA simptominis vaistas funkciniam dispepsijai, lėtiniam gastritui, dirgliosios žarnos sindromui ar virškinimo "papildymui" sveikiems — šios indikacijos nėra registruotos ir nepagrįstos klinikiniais tyrimais. Vartojimas be EPI patvirtinimo (per Fekalų elastazės-1 testą ar imunoreaktyvaus tripsinogeno tyrimą) yra tik placebo efektas.
Trumpai
- "Mezym" padeda skaidyti baltymus, riebalus ir angliavandenius, pagerina maistinių medžiagų įsisavinimą ir palengvina virškinimo simptomus, tokius kaip pilvo pūtimas ir dujos.
- Jis skiriamas sergant tokiomis ligomis kaip egzokrininis kasos nepakankamumas, lėtinis pankreatitas, lėtinis gastritas ir pooperacinės virškinimo komplikacijos.
- Vartotojai praneša apie skirtingą virškinimo problemų palengvėjimą, teigiami vertinimai paprastai svyruoja nuo 4,0 iki 5,0, nors kai kurie vis dar jaučia nuolatinius simptomus.
- Galimas šalutinis poveikis: viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas ir alerginės reakcijos, pvz., odos bėrimas ar kvėpavimo sutrikimai.
- Natūralios priemonės, tokios kaip imbiero arbata, ramunėlių arbata ir probiotikai, gali padėti sušvelninti šalutinį poveikį ir paskatinti virškinimą.
Kaip Mezym gali padėti?
Vaistai "Mezym" gali padėti skaidyti maistines medžiagas, paverčiant baltymus, riebalus ir angliavandenius mažesnėmis dalelėmis, taip pagerinant maistinių medžiagų įsisavinimą. Jų sudėtyje yra svarbiausių fermentų, įskaitant angliavandeniams skirtą amilazę, riebalams skirtą lipazę ir baltymams skirtą proteazę, kurie pradeda fermentinį poveikį per 30-45 minutes. Be to, šie vaistai gali palengvinti virškinimo simptomus, tokius kaip pilvo pūtimas, dujų kaupimasis ir virškinimo sutrikimai, kartu sumažindami riebių išmatų, atsirandančių dėl malabsorbcijos, kiekį. Jie gali pakeisti trūkstamus kasos fermentus asmenims, kuriems jų trūksta, ypač naudingi sergantiesiems lėtiniu pankreatitu ar cistine fibroze. Be to, "Mezym" gali palaikyti virškinimą esant mitybos perkrovoms ir paruošti virškinimo sistemą vaizdiniams tyrimams, užtikrindamas idealų funkcionavimą net esant laikinam stresui ar po infekcijų.
Kokioms būklėms gydyti skiriami Mezym vaistai?
Patvirtintos indikacijos (pagal SmPC):
- Egzokrininis kasos nepakankamumas (EPI) dėl lėtinio pankreatito, cistinės fibrozės, kasos operacijų, Whipple procedūros, kasos vėžio.
- Pooperacinė virškinimo pagalba po kasos rezekcijos arba gastroektomijos.
- Cistinė fibrozė vaikams — pakaitinė fermentų terapija, individualus dozavimas.
Mezym NEGYDOMI: funkcinis dispepsija, lėtinis gastritas, dirgliosios žarnos sindromas, netoleruojamoji laktozė (tam reikia laktazės), celiakija (be glitimo dieta — vienintelis gydymas), skrandžio opa, refliuksas (reikia PSI).
Cistinės fibrozės atveju EMA 2010 ir AAP rekomendacijos nustato maksimalią dozę 10 000 PhEur vienetų lipazės/kg/d. — viršijus šią ribą didėja fibrozinio kolonopatijos (rare, bet sunkios žarnyno striktūros) rizika. Tai apima ne tik Mezym, bet ir kitus pancreatino preparatus (Kreon, Pangrol).
Mezym atsiliepimai - ką žmonės sako apie šiuos vaistus
Vartotojų patirtis, susijusi su virškinimo fermentų vaistais, atskleidžia veiksmingumo ir pasitenkinimo jais spektrą, pabrėžiant subjektyvų gydymo rezultatų pobūdį. Daugelis vartotojų teigia, kad jiems palengvėjo įvairios ligos, pavyzdžiui, opinis kolitas, pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Vartotojai ypač vertina dujų ir pilvo pūtimo pagerėjimą, nors kai kurie vis dar jaučia nuolatinius simptomus. Teigiami vertinimai, paprastai nuo 4,0 iki 5,0, rodo pasitenkinimą konkrečiomis virškinimo problemomis. Tačiau gali kilti rūpesčių dėl kainos, nes kai kurie mano, kad šie produktai yra brangūs, todėl ieško prieinamesnių alternatyvų. Reikšmės turi ir jautrumas prekės ženklui - vartotojai pirmenybę teikia tam tikriems preparatams, kuriuose vengiama užpildų, ir atidžiai stebi sudedamųjų dalių sąrašus, kad išvengtų alerginių reakcijų.
Galimas šalutinis poveikis
Vartotojai, vartojantys virškinimo fermentų vaistus, gali patirti įvairių šalutinių poveikių, pirmiausia virškinimo trakto reakcijų. Tai gali būti:
- Viduriavimas
- Pykinimas
- Pilvo skausmas / diskomfortas
- Vėmimas
Be to, alerginės reakcijos gali pasireikšti odos bėrimu, dilgėline arba kvėpavimo sutrikimais. Vartotojai turėtų būti atsargūs dėl burnos gleivinės poveikio, kuris gali sukelti dirginimą ir skausmą. Sunkios reakcijos, nors ir retos, gali pasireikšti bronchų spazmu ir anafilaksija, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nors klinikinių tyrimų metu nenustatyta komplikacijų dėl ilgalaikio vartojimo, rekomenduojama nuolatinė medicininė priežiūra ir konkretūs dozavimo nurodymai, nes individualus toleravimas gali skirtis. Vis dėlto, norint visapusiškai suprasti ilgalaikį poveikį, reikia toliau tirti bendruosius saugumo duomenis.
Natūralios priemonės, galinčios palengvinti šalutinį poveikį
Natūralios priemonės gali palengvinti šalutinį poveikį, susijusį su virškinimo fermentų vaistais. Imbierų arbata gali sumažinti pykinimą ir paskatinti virškinimą, o ramunėlių arbata gali nuraminti uždegimą ir sumažinti spazmus. Probiotikai gali atkurti žarnyno floros pusiausvyrą, kovoti su viduriavimu ir vidurių užkietėjimu. Vidurių užkietėjimą mažinančios psiliumo luobelės gali surišti žarnyno skysčius ir palengvinti simptomus. Mėtų aliejus arba pipirmėtės gali veiksmingai sumažinti virškinimo spazmus ir pilvo pūtimą. Geriant vandenį svarbu kovoti su galvos svaigimu ir nuovargiu, o saikingas kofeino vartojimas gali padidinti budrumą. Minčių ir kūno praktika, pavyzdžiui, meditacija, gali sumažinti galvos skausmą, o vitaminų B kompleksas gali palaikyti nervų sveikatą ir papildyti virškinimo fermentų vaistų naudą. Šie natūralūs metodai gali padėti veiksmingai valdyti ir palengvinti šalutinį vaistų poveikį.
Kaip vartoti Mezym vaistus?
Rekomenduojama vartoti 2-4 tabletes Mezym Forte 10 000 arba 1-2 tabletes Mezym Forte 20 000 valgio metu. Atsižvelgiant į kasos nepakankamumo sunkumą, gali prireikti koreguoti. Pacientai turi nuryti tabletes nepažeistas; jas kramtant gali sumažėti veiksmingumas ir pakenkti burnos gleivinei. Patartina suvartoti užgeriant bent 200-300 ml geriamojo vandens arba sulčių, kad pagerėtų virškinimas ir būtų išvengta užspringimo. Reikėtų vartoti visų pagrindinių valgymų ir užkandžių metu, kad būtų optimizuotas fermentų aktyvumas ir išvengta situacijų, kai skrandis yra tuščias. Reguliari stebėsena ir konsultacija su gydytoju yra būtini, kad gydymas būtų veiksmingas ir būtų išvengta galimo šalutinio poveikio.
Alternatyvūs ir panašūs vaistai
Egzokrininiam kasos nepakankamumui (EPI) gydyti gali būti daug alternatyvių ir į Mezym panašių vaistų. Receptiniai kasos fermentų preparatai, kurių sudėtyje yra pankrelipazės, pavyzdžiui, Creon®, Zenpep® ir Pancreaze®, gali palengvinti virškinimą ir pašalinti įvairių priežasčių sukeltą EPI. Viokace® gali derinti fermentus su H2 blokatoriais, kad idealiai stabilizuotų pH. Be recepto parduodami produktai, pavyzdžiui, pankreatino tabletės, gali būti plataus spektro fermentų pakaitalas. Be to, specifiniai fermentų papildai, tokie kaip laktazė ir Beano®, gali būti skirti konkrečioms virškinimo problemoms spręsti. Šiuos vaistus gali papildyti mitybos koregavimas, įskaitant neriebią dietą ir dažną nedidelį valgymą. Kombinuotas gydymas, pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriai ir tulžies rūgščių papildai, gali dar labiau padidinti gydymo veiksmingumą.
Dažnai užduodami klausimai
Ar "Mezym" galima naudoti vaikams?
Mezym galima vartoti vaikams. Jis skiriamas įvairiems vaikų virškinimo sutrikimams, įskaitant egzokrininį kasos nepakankamumą ir pooperacinį palaikymą, gydyti, o dozė pritaikoma pagal individualius poreikius. Dozavimas gali skirtis priklausomai nuo konkretaus žmogaus, todėl dėl konkrečios dozavimo informacijos visada pasitarkite su gydytoju.
Ar Mezym saugus nėštumo ir žindymo laikotarpiu?
Mezym gali būti nesaugus nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes nepakanka duomenų apie žmones. Būtina pasitarti su gydytoju, kad jis įvertintų riziką ir naudą, ypač atsižvelgiant į galimą kai kurių asmenų padidėjusį jautrumą kiaulienos fermentams.
Kiek laiko galima vartoti Mezym?
Gydymo Mezym trukmė gali skirtis priklausomai nuo būklės sunkumo. Trumpalaikis vartojimas gali padėti išspręsti ūmias problemas, o lėtinėms būklėms gydyti gali prireikti mėnesių ar metų. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų pakoreguotas gydymas ir išvengta simptomų pasikartojimo.
Ar galiu Mezym vartoti kartu su kitais vaistais?
Turėtumėte būti atsargūs derindami Mezym su kitais vaistais. Galima sąveika gali turėti įtakos vaistų absorbcijai ir veiksmingumui, todėl svarbu pasitarti su gydytoju ir atidžiai stebėti vienalaikį vartojimą, kad būtų užtikrintas saugus ir veiksmingas poveikis.
Ką daryti praleidus dozę?
Praleidus dozę, ją reikia praleisti ir tęsti kitą suplanuotą dozę. Jis gali vengti dvigubos dozės ir turėtų laikytis nuoseklaus laiko, kitą dozę vartoti valgio metu, kad ji būtų veiksminga.
Šaltiniai ir daugiau informacijos
Klinikinės gairės
- UEG / HPB Association Guidelines on Exocrine Pancreatic Insufficiency 2017 — diagnostika ir gydymas.
- Cystic Fibrosis Foundation: Pancreatic Enzyme Replacement Therapy Guidelines (2010) — 10 000 PhEur U/kg/d. fibrozinio kolonopatijos riba.
Reguliuotojų pranešimai
- EMA Pancreatin Article 31 Referral (2010) — fibrozinio kolonopatijos saugumo apžvalga.
Skubi pagalba ir konsultacijos
- +370 5 236 2052 — Apsinuodijimų kontrolės ir informacijos biuras. Konsultacijos esant apsinuodijimui vaistais ar buitine chemija, visą parą.
- 112 — Bendrasis pagalbos numeris. Greitoji medicinos pagalba.
Šis straipsnis skirtas tik švietimo tikslams ir nepakeičia gydytojo konsultacijos.
