Laimo ligos gydymas: kokie metodai efektyviausi?

Aleksandra
Sukūrė
3 min. skaitymo
% Laimo ligos gydymas: kokie metodai efektyviausi?

Laimo liga yra bakterinė infekcija, kurią sukelia Borrelia burgdorferi bakterijos. Liga plinta per Ixodes rūšies erkes. Pagrindinis gydymo tikslas – kuo greičiau pašalinti infekciją ir užkirsti kelią komplikacijoms. Efektyviausias rezultatas pasiekiamas tada, kai gydymas pradedamas anksti.

Kokie antibiotikai naudojami gydymui?

Antibiotikų terapija yra pagrindinis Laimo ligos gydymo metodas. Gydytojas paskiria vaistus atsižvelgdamas į ligos stadiją ir paciento amžių:

  • Doksiciklinas – dažniausiai skiriamas suaugusiems, vartojamas 10–21 dieną
  • Amoksicilinas – taikomas vaikams, nėščioms moterims
  • Cefuroksimo aksetilas – alternatyva, kai netoleruojami kiti antibiotikai
  • Ceftriaksonas – skiriamas į veną esant neuroboreliozei, artritui ar pažengusiai ligos stadijai

Gydymo kursas visada turi būti užbaigtas, net ir išnykus simptomams, kad būtų užkirstas kelias lėtinėms komplikacijoms.

Kaip gydoma neuroboreliozė ir artritas?

Laimo liga pažengusiose stadijose gali paveikti nervų sistemą ar sąnarius:

  • Neuroboreliozė gydoma 14–21 dieną intraveniniu ceftriaksonu arba doksiciklinu
  • Laimo artritui reikalinga 28 dienų antibiotikų terapija, kartais papildoma IV gydymu

Sunkesniais atvejais taikoma kompleksinė terapija: kineziterapija, reabilitacija, simptominis gydymas.

Ką daryti po gydymo?

Nedidelei daliai pacientų (5–20 %) išsivysto potrauminis Laimo sindromas (PTLDS). Simptomai – nuovargis, sąnarių skausmas, nerviniai sutrikimai – gali išlikti kelis mėnesius. Pakartotiniai antibiotikų kursai nepadeda, todėl skiriamas tik simptominis palaikymas.

Kaip diagnozuojama Laimo liga?

Diagnozavimo taktika priklauso nuo ligos stadijos:

  • Ankstyvoje stadijoje: užtenka klinikinio įvertinimo (pvz., migruojanti eritema – raudonas 5 cm ar didesnis žiedas)
  • Vėlesnėse stadijose: atliekami IgM/IgG antikūnų tyrimai (ELISA metodas)
  • Neaiškiais atvejais taikomas Western Blot testas
  • Esant neuroboreliozei – būtina smegenų skysčio analizė

Tyrimai turi būti vertinami atsakingai – teigiamas antikūnų atsakas nebūtinai reiškia aktyvią infekciją.

Ar egzistuoja papildomi gydymo metodai?

Kai kuriems pacientams taikoma papildoma terapija, padedanti greičiau atgauti jėgas:

  • Ozono terapija – gerina kraujotaką, mažina uždegimą, stiprina imunitetą
  • Vitaminų lašelinės – padeda atkurti organizmo pusiausvyrą po gydymo

Šie metodai neturi pakeisti antibiotikų, tačiau gali būti naudingi kaip reabilitacijos dalis.

Ar galima išvengti Laimo ligos?

Nėra vakcinos nuo Laimo ligos, tačiau kuriama VLA15 (OspA pagrindu) – šiuo metu vyksta III fazės tyrimai. Todėl vienintelė prevencija – vengti erkės įsisiurbimo:

  • Dėvėkite ilgarankovius drabužius, šviesius rūbus
  • Naudokite repelentus su DEET
  • Po buvimo gamtoje apžiūrėkite visą kūną
  • Erkės įkandimo vietą stebėkite 30 dienų – atsiradus raudonam žiedui kreipkitės į gydytoją

Profilaktinė antibiotikoterapija (vienkartinis 200 mg doksiciklinas) naudojama tik tam tikrais atvejais – jei erkė buvo įsisegusi >36 val., bet tai netaikoma plačiai.

Ką daryti, jei pastebėjote simptomus?

Pirmieji simptomai – migruojanti eritema, karščiavimas, raumenų ar sąnarių skausmas – rodo, kad reikia kuo greičiau kreiptis į šeimos ar infekcinių ligų gydytoją. Sėkmingas Laimo ligos gydymas priklauso nuo to, kaip greitai pradedama terapija.